一、辨證要點
    1．辨表熱、里熱昏迷、抽搐為一過性，熱退后抽搐自止為表熱；高熱持續，反復抽搐、昏迷為里熱。
    2．辨痰熱、痰火、痰濁神志昏迷，高熱痰鳴，為痰熱上蒙清竅；妄言譫語，狂躁不寧，為痰火上擾清空；深度昏迷，嗜睡不動，為痰濁內蒙心包，阻蔽心神。
    3．辨外風、內風外風邪在肌表，清透宣解即愈，若見高熱驚厥，為一過性證候，熱退驚風可止；內風病在心肝，熱、痰、驚、風四證俱全，反復抽搐，神志不清，病情嚴重。
    4．辨外感驚風，區別時令、季節與原發疾病六淫致病，春季以春溫伏氣為主，兼夾火熱，癥見高熱、抽風、昏迷，伴吐衄、發斑；夏季以暑熱為主，暑必夾濕，暑喜歸心，其癥以高熱、昏迷為主，兼見抽風；若痰、熱、驚、風四證俱全，伴下痢膿血，則為濕熱疫毒，內陷厥陰。
    二、治療原則
    以清熱、豁痰、鎮驚、熄風為治療原則。痰盛者必須豁痰，驚盛者必須鎮驚，風盛者必須熄風，然熱盛者皆必先解熱。由于痰有痰火和痰濁的區別；熱有表里的不同；風有外風、內風的差異；驚證既可出現驚跳、嚎叫的實證，亦可出現恐懼、驚惕的虛證。因此，豁痰有芳香開竅，清火化痰，滌痰通腑的區分；清熱有解肌透表，清氣泄熱，清營涼血的不同；治風有疏風、熄風的類別，鎮驚有清心定驚，養心平驚的差異。
    三、分證論治
    1．風熱動風
    證候：發熱驟起，頭痛身痛，咳嗽流涕，煩躁不寧，四肢拘急，目睛上視，牙關緊閉，舌紅苔白，脈浮數或弦數。
    分析：風熱之邪郁于肌表，正邪相爭則發熱身痛；風邪上擾清空則頭痛；風邪犯肺則咳嗽流涕；風熱之邪擾于心包則煩躁不寧；熱盛擾動肝風則四肢拘急，目睛上視，牙關緊閉。
    風熱在表則舌紅苔白，脈浮數；犯于心肝則脈弦數。
    治法：疏風清熱，熄風止痙。
    方藥：銀翹散加減。常用藥：金銀花、連翹、薄菏疏風清熱，防風、蟬蛻、菊花祛風解痙，僵蠶、鉤藤熄風定驚。另加服小兒回春丹以清熱定驚。
    喉間痰鳴者，加竹黃、瓜蔞皮清化痰熱；高熱，便秘、乳蛾紅腫者，加大黃或涼膈散釜底抽薪。以往有高熱驚厥史患兒，在感冒發熱初起，宜加服紫雪散以防驚厥發作。
    2．氣營兩燔
    證候：起病急驟，高熱煩躁，口渴欲飲，神昏驚厥，舌苔黃糙，舌質深紅或絳，脈數有力。
    分析：感受疫癘之邪，邪毒傳變迅速，故起病急驟；邪在氣分，則高熱煩渴欲飲；熱迫心營，則神昏驚厥。舌絳苔糙，脈數有力為氣營兩燔之象。
    治法：清瘟敗毒飲加減。常用藥：連翹、石膏、黃連、黃芩、梔子、知母清氣透熱，生地、水牛角、赤芍、玄參、丹皮清營涼血，羚羊角、石決明、鉤藤熄風平肝。
    神志昏迷加石菖蒲、郁金，或用至寶丹、紫雪丹熄風開竅；大便秘結加生大黃、芒硝通腑泄熱；嘔吐加半夏、玉樞丹降逆止吐。
    3．邪陷心肝
    證候：高熱煩躁，手足躁動，反復抽搐，項背強直，四肢拘急，口眼相引，神識昏迷，舌質紅絳，脈弦滑。
    分析：邪熱熾盛，故高熱不退；熱擾心神，則煩躁不安；內陷心包則神識昏迷；邪陷肝經，肝風內動則項背強直，四肢拘急，口眼相引。舌質紅絳，脈弦滑為邪熱內陷心肝之象。
    治法：清心開竅，平肝熄風。
    方藥：羚角鉤藤湯加減。常用藥：羚羊角、鉤藤、僵蠶、菊花平肝熄風，石菖蒲、川貝母、廣郁金、龍骨豁痰清心，竹茹、黃連清化痰熱。同時，另服安宮牛黃丸清心開竅。
    熱盛加生石膏、知母清熱瀉火；便干加生大黃、玄明粉瀉熱通便；口干舌紅加生地、玄參養陰生津。
    4．濕熱疫毒
    證候；起病急驟，突然壯熱，煩躁譫妄，神志昏迷，反復驚厥，嘔吐腹痛，大便腥臭，或夾膿血，舌質紅，苔黃膩，脈滑數。
    分析：飲食不潔，濕熱疫毒蘊結腸腑，則見壯熱煩躁，嘔吐腹痛，大便膿血；邪毒迫人營血，直犯心肝，則神明無主，肝風內動，可見譫妄神昏，反復驚厥。舌紅苔黃，脈滑數為濕熱疫毒熾盛之象。
    治法：清化濕熱，解毒熄風。
    方藥：黃連解毒湯加味。常用藥：黃芩瀉上焦之火，黃連瀉中焦之火，黃柏瀉下焦之火，山梔通瀉三焦之火，導火下行，四藥合用，苦寒直折，瀉火解毒。白頭翁、秦皮清腸化濕，鉤藤、石決明平肝熄風。
    舌苔厚膩，大便不爽加生大黃、厚樸清腸導滯，瀉熱化濕；竅閉神昏加安宮牛黃丸清心開竅；頻繁抽風加紫雪丹平肝熄風；嘔吐加玉樞丹辟穢解毒止吐。
    5．驚恐驚風
    證候：暴受驚恐后突然抽搐，驚跳驚叫，神志不清，四肢欠溫，舌苔薄白，脈亂不齊。
    分析：小兒神怯膽虛，易受驚嚇。驚則氣亂，恐則氣下，氣機逆亂，引動肝風，則神昏抽搐，四肢欠溫，脈亂不齊。
    治法：鎮驚安神，平肝熄風。
    方藥：琥珀抱龍丸加減。常用藥：琥珀、朱砂、金箔鎮驚安神；膽南星、天竺黃清化痰熱；人參、茯苓、淮山藥、甘草益氣扶正；菖蒲、鉤藤、石決明平肝熄風開竅。
    抽搐頻作加止痙散熄風止痙；氣虛血少者加黃芪、當歸，、白芍、酸棗仁益氣養血安神。
    [其他療法]
    一、中成藥劑
    1．小兒牛黃散1歲以下每服0．3-0．5g，2-3歲每服0．9g，1日2次。乳汁或糖水送服。用于風熱驚風。
    2．小兒回春丹1歲以內每服1-2粒，1-3歲每服3-5粒。2小時后可重復使用。用于風熱驚風。
    3．紫雪散（丹）每服1．5—3g，1日1、3次。用于急驚風抽搐較甚者。
    4．安宮牛黃丸每服1／2-1丸，1日1—2次。用于急驚風高熱抽搐者。
    二、外治療法
    1．鮮地龍搗爛為泥，加適量蜂蜜攤于紗布上，蓋貼囟門以解痙定驚。用于嬰兒急驚風諸證。
    2．牙關緊閉用生烏梅一個擦牙。
    三、針灸療法
    1．體針驚厥取穴人中、合谷、內關、太沖、涌泉、百會、印堂。高熱取穴曲池、大椎、十宣放血，痰鳴取穴豐隆，牙關緊閉取穴下關、頰車。均采用中強刺激手法。
    2．耳針取穴神門、皮質下。強刺激。
    四、推拿療法
    高熱，推三關、透六腑、清天河水；昏迷，捻耳垂，掐委中；抽痙，掐天庭、掐人中、拿曲池、拿肩井。急驚風欲作時，拿大敦穴、拿鞋帶穴；驚厥身向前曲，掐委中穴；身向后仰，掐膝眼穴；牙關不利，神昏竅閉，掐合谷穴。
    五、西醫處理
    1．退熱物理降溫可用頭枕冰袋，溫濕毛巾擦身，40％-50％酒精擦浴。藥物降溫可用安乃近滴鼻或肌肉注射。
    2．止驚首選安定，0．3-0．5mg／LS，最大量不超過10mg，稀釋后緩慢靜脈注射。亦可用苯巴比妥8-lOmg／kS肌肉注射或5％水合氯醛50rog／kS保留灌腸。
    3．降低顱內壓抽搐時間持續15分鐘以上或反復驚厥患兒，可發生腦水腫。常用20％甘露醇1—26／ks，于20-30分鐘內快速靜脈滴注或靜脈注射。6-8小時重復1次。